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“热议”中更应“冷思考”----面对脊柱微创技术现状的理性认识

    “热议”中更应“冷思考”----面对脊柱微创技术现状的理性认识

     2011重庆脊柱高峰论坛近日落幕,我科姜建元教授应邀论辩“脊柱微创”

 

2011年10月28至30日,2011重庆脊柱高峰论坛、中国医师协会骨科医师分会脊柱外科工作委员会成立大会暨第一届中国医师协会骨科医师分会脊柱外科工作委员会大会顺利召开。该次大会学术交流形式新颖、内容紧扣当前学术热点,采取辩论形式对当前脊柱外科学术热点问题进行逐一论辩,包括:脊柱微创技术的“热议”与“冷思考”、颈椎非融合技术对预防邻近节段退变的意义、退变性脊柱侧凸的治疗策略、腰椎融合与非融合技术、难复性寰枢椎脱位、转移性脊柱肿瘤、脊柱结核、重度脊柱骨折脱位的治疗策略等。

我科姜建元教授应邀与第三军医大学新桥医院周跃教授共同担任“热议”与“冷思考”—正确认识脊柱微创技术面临的机遇与挑战的论辩专家,同时做了题为脊柱微创技术—“热议”中更应“冷思考”的大会主题发言。在该主题发言中,姜建元教授对当前脊柱微创技术的蓬勃发展现状做了高度概括,同时对当前脊柱微创技术发展遇到的问题进行了全面、详细的分析、总结,指出微创手术的优势不言而喻,但脊柱微创技术尚处于不断更新、不断完善的阶段,其临床效果和并发症等方面可能并不像某些文献报道中的如此理想。脊柱微创技术目前尚存在着大量的问题和不足,如广大患者与临床医师对微创概念理解存在一定偏差,脊柱微创的“理想优势”与临床实际尚存在一定差距,脊柱微创技术培训机构严重不足与较长的学习曲线,脊柱微创配套设备不足与放射线暴露尚难解决等;广大脊柱外科医师在热衷学习、开展脊柱微创手术同时,不可盲目追求;对各种脊柱微创技术需要进行理性的评价和谨慎的乐观。特别是在微创培训基础相对薄弱的国内,绝不是聆听了一位“微创专家”的学术报告就可以去着手开展。为避免严重并发症的发生以及不必要医疗资源的浪费,姜建元教授指出开展脊柱微创手术需要满足一些必要条件,如: 正确的微创理念,丰富的解剖知识,充足的开放经验,严格的病例选择,良好的技术培训,完善的设备支撑等。针对当前国内脊柱微创的发展现状,姜建元教授再次呼吁进一步重视脊柱应用解剖学研究与培训、细化局部解剖研究、充分掌握各种脊柱微创技术的解剖学操作基础,正确评估各种微创技术操作安全性,对特定的患者选择恰当的微创技术将一定程度上降低脊柱微创技术并发症的实际发生率、提高脊柱微创技术的临床治疗效果。   

 

 

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