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华山骨科 》 关节外科 》 中心简介

基本概况:


    关节外科,上世纪 80 年代初期,由黄煌渊教授率先在国内引进关节镜技术,并在国内较早开展关节外科的微创治疗以及国产人工关节置换。90年代初开始,应用进口人工髋、膝关节治疗老年性股骨颈骨折、骨关节炎、髋关节发育不良(DDH)、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、关节周围肿瘤、关节陈旧性结核等病种,获得了满意的效果,改善了患者的生活质量。经过几十年的努力,现已开展各类关节镜下手术。同时全面开展各种关节手术,涉及髋、膝、肩、肘等关节置换和成形术。现关节外科每年关节置换手术量300余台,关节镜下手术量400余台,并逐年增加。


     2003年,关节外科与交通大学合作,应用三维重建技术、定制人工髋臼治疗一例髋臼恶性肿瘤病人,使病人避免了截肢,最大程度地保留了肢体功能,也为关节周围复杂肿瘤的治疗提供一种新的思路。近年来,针对髋、膝关节置换手术的病人进行了围手术期“鸡尾酒疗法”的镇痛方法,使病人术前痛阈提高、术后伤口疼痛大幅度减轻,患者能尽早地进行肢体功能康复锻炼,从而大大提高了病人的生活质量。随着微创手术治疗关节置换的推广,我科自2001年起采用微创单切口、微创双切口、OCM入路等微创入路行髋关节置换手术,结合围手术期镇痛疗法,使病人可以早期下床行走,大大缩短了康复时间。除此之外,早期股骨头坏死的保髋治疗也是关节外科特色之一,我科在国内较早开始使用髓芯减压结合钽棒植入治疗早期股骨头坏死。2014年开展的第一台SUPER PATHS入路下的微创关节置换术,为华东地区首例。


临床工作:


     骨科关节外科的临床特色在于关节及周围疾病的诊治,如骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死、成人髋关节发育不良、股骨颈骨折、关节运动损伤及四肢骨与软组织肿瘤等。主要开展手术包括:全髋关节置换、全膝关节置换、股骨头置换、髋膝关节翻修、微创髋膝关节置换、表面髋关节置换和肿瘤型人工假体置换手术;关节镜下关节清理、滑膜切除、半月板成形、半月板修补、软骨成形、微骨折、韧带修补、韧带重建等关节镜微创手术;股骨头坏死保头手术、肿瘤穿刺和切开活检、良恶性肿瘤切除和重建、截骨矫形和功能重建等。


科研情况:


    关节外科目前累计发表SCI论文十余篇,国内各类期刊发表论文五十余篇。完成课题包括公益性行业科研专项项目《分子标志物在自身免疫性疾病诊疗中的应用与推广》(编号201202008)的子课题《关节炎相关分子标志物的开发和应用》(编号201202008-04)1项、上海市科学技术委员会科研计划项目《钽棒植入对激素性股骨头坏死治疗的风险评估以及植入位置对其疗效的影响》(11411950403)1项,863攻关计划项目《中华民族基因组和重要疾病相关基因SNPs及其单型分析的应用》(编号200213A711A10)的子课题和上海市科学技术委员会重点科技支撑计划《骨关节炎的临床分期标准和阶梯化治疗方案研究》(08411950400)各1项。目前在研课题包括国家自然科学基金青年基金项目《miR-192和miR-377调控TGF-β1/Smad信号通路促进糖尿病性骨关节炎发生的机制研究》、上海市卫计委面上项目《复合去甲斑蝥素-壳聚糖(NCTD-CTS)生物陶瓷对预防骨巨细胞瘤复发的可行性与安全性探索》。


教学情况:


     关节外科承担了一年一次的国家级医学继续教育项目——《人工关节新技术及应用解剖学习班》,自2005年起已成功举办了十期。同时,关节外科还累计开展其它各类人工关节学习班十余次,获得广泛好评。


专家团队:


    夏军教授,复旦大学附属华山医院骨科副主任,主任医师,硕士生导师。

    王思群,副主任医师。

    魏亦兵,副主任医师。

    吴建国,主治医师。

    陈飞雁,副主任医师。

    黄钢勇,副主任医师。