Juvenile intervertebral disc calcification (JIDC)

椎间盘的钙化最先由Luschka 于1858 年报道。该病在成人中相当常见, 但很少累及颈椎,且一般无临床症状。而小儿椎间盘的钙化则非常少见, 1924 年Baron 首次报道了一例12 岁男孩的T12 L1 椎间盘钙化, 1932 年Lyon 首次报道了发生于小儿的颈椎椎间盘钙化。

青少年椎间盘钙化症大多数学者认为，是一种少见疾病,一种良性、自限性疾病，预后一般较好。

国内1982 年至今陆续有报道, 2004年时全世界文献报道不足200 例。美国、法国、德国、西班牙、印度、土耳其、日本、中国等国家均有散发病例报道。

病因及发病机制：

尚不十分清楚, ，故也有学者称为“青少年特发性椎间盘钙化症”

☆外伤:外伤→椎间盘内出血及血肿→钙化；但是大多数患者无明显外伤史

☆感染: →椎间盘内的钙盐沉积出现钙化;但2例术后病理均为发现炎性改变

☆椎间盘退行性变:发病年龄小，退变因素缺乏依据

☆先天因素:

☆混合因素:椎间盘因受有不同程度的外伤,同时伴有或多或少的退化性改变,最后产生

椎间盘内钙盐沉积？

目前比较可以接受的观点是：本病可能系多种因素共同参与，导致小儿椎间盘髓核发生代谢的暂时性改变或化学成分的异常变化，加速了钙盐的沉着，由于局部的丰富血运又可导致其发生快速吸收而自愈消失。

临床表现：

5－10岁多见，少数可见于新生儿及幼儿，最大年龄文献报道为13岁，男、女性之间发病率无明显差别，多出现于颈、胸椎，以颈椎多见，颈椎受累主要表现为颈部疼痛，一些可有肩部疼痛、斜颈以及颈部活动受限等。有时可出现发热、全身乏力等症状。有些病例可完全无症状；胸椎受累者出现症状者相对少见，一般表现为背部疼痛不适。椎间盘钙化常伴有该节段的钙化椎间盘突出。虽然这些病例中发生椎间盘突出者达38%，但是极少数会出现神经体征。

治疗：

大多数学者主张采取休息（卧床）、消炎止痛药物、头颈牵引、颈托固定等保守治疗。具体治疗时间尚无统一意见。但是对于伴有进行性神经损伤症状的患者部分学者建议进行手术治疗。

预后：

良性、自限性疾病，预后一般良好。

典型病例影像学表现