引起股骨头坏死的病因多种多样。主要分为两类：

一创伤性：由股骨颈骨折、骨盆骨折、髋关节脱位等外伤引起。创伤是造成股骨头坏死的主要原因

二非创伤性:长期服用激素、慢性酒精中毒，许多全身性疾病如痛风、镰状细胞性贫血、减压病、红斑狼疮、高雪氏病、辐射损伤和凝血机制障碍等，其中激素、酒精中毒导致股骨头坏死较多。亦有部分无诱因可查，称为特发性股骨头坏死。

这些疾病的共同特点是损害了股骨头的血运。